什么是HPV

宫颈癌发病率在女性恶性肿瘤中占第二位，是仅次于乳腺癌而引起妇女癌症相关死亡的重要原因。据世界范围内的统计，每年大约有50万新发的宫颈癌病例，其中80%的病例发生在发展中国家。我国宫颈癌患病率和病死率均约占世界的1/3，每年新增宫颈癌患者13.15万，约有5万例死于宫颈癌。我国宫颈癌现状是发病率高、死亡率高、普查率低，宫颈癌的筛查力度和策略面临很多问题。
　　宫颈癌的发病机理目前尚不清楚，但已有...[详细]

宫颈癌筛查的六大重点人群

宫颈癌的危险信号

与性生活、婚姻的关系

性生活过早（指18岁前即有性生活）的女性，其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要高4倍。妇女性生活开始早且患有梅毒、淋病等性传播性疾病，则宫颈癌发病就较正常妇女高6倍，现已证实若妇女与多个男子发生性关系，其发生宫颈癌的机会较多，处女则很少患宫颈癌。

与配偶的关系

有人认为丈夫包皮过长或包茎者其妻发生宫颈癌的相对危险度较大。患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌，以及男子有个性对象，其妻子患宫颈癌的机会增多。

病毒或真菌感染

单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。但究竟以哪一种病毒为主诱发或在哪几种病毒协同下易发生宫颈癌等问题都尚未解决。

生活习惯及吸烟

吸烟的妇女患宫颈癌的机会比不吸烟者增加2倍。此外不同的地区不同的生活习惯也可能影响宫颈癌的发病率，妇女免疫功能低下，不良的精神因素都与宫颈癌的发生有关。

宫颈癌筛查技术对比表

宫颈癌筛查 检查方法 筛查结果 准确率 推荐指数
传统宫颈细胞涂片
(巴氏涂片)

用妇科木制刮板刮取宫颈及宫颈管内的上皮细胞，均匀地涂抹在玻片上，再固定、染色。

由于在取材、制片、读片等方面，人为干扰因素大，结果准确性有限，此法现已逐渐被淘汰。

 低 ★
液基细胞学检测方法
(TCT)

用小毛刷取宫颈管内脱落细胞置于保存液中，再由病理医生作最后诊断。

度病变的检出率，但对ASCUS的诊断率不高。

 低 ★★★
人乳头瘤病毒
(HPV)检查

抽血检查是否有病毒感染，能检测出21种HPV的具体类型(高危型或低危型)。

在细胞学涂片正常的妇女中发现高危型HPV感染者，也可预测宫颈病变恶化或术后复发的风险。

 较高 ★★★★
HPV-DNA+TCT
联合筛查法

TCT适用于定性的普查，HPV-DNA检测可以直接查出HPV的高危亚型，这两项结合起来精确检测。

可以精确诊断宫颈上皮细胞病变，并发现是否有引发宫颈癌的HPV病毒在作祟，以便有针对性地治疗，把恶变的风险降到最低。

 极高 ★★★★★

HPV-DNA+TCT联合筛查法

目前先进的HPV-DNA+TCT检测系统+准分子技术可以有效狙击宫颈病变，重塑女性健康。利用HPV-DNA+TCT...

优势一：高准确率

TCT与HPV-DNA两者结合检测灵敏度极高，可将98%以上的宫颈高度病变及癌症筛出，从而降低漏诊率，对判断宫颈病变发展趋势、积极处理癌前病变、阻断病程、预防宫颈癌的发生都有重要作用。

优势二：高敏感度

TCT(液基薄层细胞学技术)适用于定性的普查，HPV-DNA检测可以直接查出HPV的高危亚型，这两项结合起来，对于发现早期宫颈癌和预防癌前病变意义重大。可以精确诊断宫颈上皮细胞病变，并发现是否有引发宫颈癌的HPV病毒在作祟，以便有针对性地治疗，把恶变的风险降到最低。

优势三：高特异性

HPV-DNA+TCT联合筛查识别高度病变的敏感度比以往的检测方法显著提高，假阴性率大大降低，因此可用于粗筛高风险人群。当病毒发生基因特变时也不会影响检测结果。

优势四：简单方便

采用荧光定量聚合酶链反应技术(FQPCR)进行HPV-DNA分型检测，检测方法简单，无损伤无痛苦，方便临床应用。

宫颈癌筛查的注意事项

  1. 1.月经正常的妇女，在月经来潮后10～18天为最佳检查时间。
  2. 2.检查前48小时内，不要做阴道冲洗，不要用避孕药膏等阴道内用药物。
  3. 3.宫颈癌检查前，48小时以内不要有性生活。

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